تعویض پانسمان وکیوم تراپی زخم
وکیوم تراپی زخم
وکیوم تراپی زخم یک تکنیک درمانی است که با استفاده از پانسمان و خلاء به بهبود زخم های حاد یا مزمن و همچنین بهبود زخم های سوختگی درجه دوم و سوم کمک می نماید. این درمان با استفاده از مهر و موم کردن پانسمان و یک پمپ خلاء، فشار هوای اطراف محیط زخم را کنترل می نماید. استفاده از این تکنیک در مدیریت زخم به طور چشمگیری در دهه های 1990 و 2000 افزایش یافت و تعداد زیادی از مطالعات منتشر شده اند که نشان می دهند وکیوم تراپی برای بهبود درمان زخم های دیابتی، زخم های بستر و زخم های باز شکم (لاپاروتومی) مفید است.
زمانی که با کمک وکیوم پانسمان مهر و موم می شود، ادامه وکیوم زخم سبب می شود که مایعات و ترشحات اضافی زخم به بیرون کشیده شده و جریان خون منطقه افزایش یابد. بسته به نوع زخم درمان شده و اهداف بالینی، وکیوم ممکن است به طور مداوم یا متناوب به کار گرفته شود. به طور معمول، پانسمان دو تا سه بار در هفته تعویض می شود. پانسمان هایی که برای این تکنیک استفاده می شود، شامل پانسمان فوم سلولی بازو گاز پانسمان است که با پانسمان چسبنده در محل زخم اعمال می شوند. دستگاه های وکیوم تراپی این امکان را فراهم می کنند که مایعاتی مانند سالین یا آنتی بیوتیک ها برای خیس کردن و تمیز کردن و مرطوب کردن بستر زخم استفاده شوند.
همچنین زخم کمتر در معرض محیط اطراف قرار گرفته و احتمال ایجاد عفونت کاهش می یابد. از وکیوم تراپی برای درمان بسیاری از زخم ها استفاده می شود. در ادامه به بررسی نحوه ی تعویض پانسمان وکیوم تراپی زخم خواهیم پرداخت. وکیوم تراپی نیاز به تعویض پانسمان بسیار کمتری نسبت به حالت معمولی دارد.
مواد مورد نیاز
- اطلاعات پمپ وکیوم
- کانیستر وکیوم
- کیت پانسمان وکیوم
- قیچی
- محافظ پوست
- گاز پانسمان 4 در 4
- سالین برای شستشو
- سرنگ برای شستشو
- اپلیکاتور سر پنبه ای یا موچین
- دستکش غیر استریل
دستورالعمل تعویض پانسمان
- دست ها را بشویید.
- دستکش های غیر استریل را دست کنید.
- برای جلوگیری از رفلاکس از طریق لوله، لوله را با گیره ببندید.
- پمپ وکیوم را خاموش کنید.
- پانسمان قدیمی را حذف کنید. اگر پانسمان به زخم چسبیده است، فوم قدمی را با محلول سالین (آب نمک) مرطوب کنید. به جای اینکار می توان سالین را از طریق اتصال لوله وارد کرد و به آن اجازه داد به مدت 5-10 دقیقه باقی بماند.
- بستر زخم را با سالین یا محلول شستشوی زخم پاکسازی کنید تا بقایا را از بین ببرید. با استفاده از اپلیکاتور سر پنبه ای یا موچین تکه های باقی مانده فوم را از بستر زخم بردارید.
- بستر زخم را بررسی کنید. بستر زخم باید دارای بافت گرانوله (دانه ای) صورتی یا قرمز باشد. به هر گونه ترشحات، حفره و تونل در زخم توجه داشته باشید.
- اندازه زخم را بررسی کنید. یک نوار اندازه گیری در کیت پانسمان وکیوم گنجانده شده است.
- شرایط پوست اطراف زخم را بررسی کنید.
- اطمینان حاصل کنید که لبه های زخم تمیز و خشک هستند.
- حاشیه های اطراف زخم با محافظ پوست بپوشانید.
- پوشاندن لبه های زخم پنجره ای با نوار شفاف ضروری نیست، اما در صورتی که مواد فوم زخم به جایی فراتر از ناحیه زخم رسید، می تواند از نواحی اطراف زخم محافظت نماید. این کار همچنین می تواند به مهر و موم بهتر در اطراف زخم کمک کند.
- فوم را به اندازه و شکل زخم برش داده و شکل دهید. برای جلوگیری از افتادن فوم به داخل زخم، فوم را بر روی زخم برش ندهید.
- اینکار یک روش برای تمیز کردن و نه ضد عفونی کردن است.
- فوم شکل داده شده را درون زخم قرار دهید.
- زخم را با اندازه کافی فوم پر کنید تا زمانی که وکیوم اعمال می شود، ارتفاع فوم نزدیک به بالای حاشیه زخم باشد.
- تعداد قطعات فوم قرار داده شده در زخم را یادداشت کنید. این موضوع مهمی است تا در صورتی که فوم درون حفره زخم باشد، متوجه شویم.
- برای پوشاندن فوم و زخم، روکش شفاف چسبناک را برش داده و روی زخم بکشید. روکش زخم باید حدود یک سانتی متر در اطراف زخم قرار داشته باشد.
- سوراخی به اندازه 2 سانتیمتر (سکه) در روکش و در بالای فوم ایجاد نمایید.
- لوله (تیوب) در این حفره قرار می گیرد و باید در موقعیتی راحت قرار گیرد، در زمان اتصال این لوله باید توجه داشت که پوست فشار بیش از حد وارد نکند.
- لوله اتصال را از پانسمان به لوله ی کانتینر مکش وکیوم متصل کنید. اتصالات در یکدیگر قفل می شوند.
- واحد مکش وکیوم را فعال کنید و نشتی هوا را کنترل نمایید.
- درمان با تجویز پزشک هماهنگ کنید.
- هنگام استفاده از مکش، فوم به حالت کشیده شده به سمت بالا در می آید.
- روی پانسمان را با تاریخ، ساعت و تعداد قطعات فوم قرار داده شده در زخم برچسب بزنید.
source: health.ucdavis.edu, en.wikipedia.org
شما عزیزان می توانید جهت دریافت مشاوره رایگان زخم با شماره تلفن های 02166578715 و 02166578674 تماس حاصل فرمایید.
آدرس کلینیک تخصصی درمان زخم دکتر روناک موسوی: تهران، ستارخان، باقرخان، كوچه فرزين شمالی، پلاک ٩ واحد یک
بدون نظر