سوختگی های درجه دو جدی تر از سوختگی های سطحی (درجه یک) هستند زیرا در این نوع سوختگی یک لایه عمیق تر پوست سوزانده می شود. آنها دردناک تر هستند و راحت تر می توانند آلوده شوند. همچنین اگر سوختگی بیشتر از 10٪ بدن شما را تحت تأثیر قرار دهد ، ممکن است دچار مشکلاتی شوید زیرا مقدار زیادی مایعات از ناحیه سوخته از دست می دهید.

سوختگی های درجه دو روی لایه ای عمیق تر از پوست تأثیر می گذارد ، اما به عضله یا استخوان آسیب نمی رساند. تمام سوختگی های درجه دو که بیش از 2 تا 3 اینچ عرض دارند باید توسط ارائه دهنده خدمات درمانی شما معالجه شود. سوختگی های کوچکتر معمولاً در خانه قابل درمان است.

چه چیزی باعث سوختگی درجه دو می شود؟

سوختگی های درجه دو معمولاً ناشی از:

قرار گرفتن به مدت طولانی در برابر نور خورشید

لمس یک جسم خیلی داغ

تماس با مایعات داغ و یا بخار شدید

قرار گرفتن در معرض شعله های آتش

سوختن پوست با بنزین

تماس با مواد شیمیایی تماس با برق

علائم چیست؟

پوست سوخته به رنگ قرمز روشن است و دارای تاول است. تاول ها معمولاً به رنگ سفید هستند. ممکن است تاول باز شود و باعث نشت مایعات شود و پوست مرطوب شود. سوختگی معمولاً بسیار دردناک است و ممکن است تورم ایجاد کند. با سوختگی های بزرگتر ، ممکن است دچار حالت تهوع یا سردرد شوید.

چگونه درمان می شود؟

اهداف درمان سوختگی درجه دو کاهش درد و جلوگیری از عفونت است.

برای سوختگی با تاول های بسته:

سوختگی را با آب خنک شستشو دهید و یا پارچه های مرطوب و سرد را روی سوختگی قرار دهید تا درد کمتری داشته باشد. از یخ استفاده نکنید ، زیرا آسیب بیشتری به پوست وارد می کند.

قبل از شروع متورم شدن پوست ، جواهرات یا لباسهای تنگ را از ناحیه سوخته جدا کنید. اگر نمی توانید این کار را انجام دهید ، اتاق های اورژانس ابزارهای خاصی برای جدا کردن جواهرات یا لباس ها دارند.

برای سوختگی با تاول های باز:

با آب خنک سوختگی را شستشو دهید، مگر اینکه اندازه سوختگی به اندازه چندین اینچ باشد و جاری شدن آب روی سوختگی احتمال بروز خطرات را افزایش دهد.

در مورد سوختگی های شیمیایی ، ضمن اطمینان از جلوگیری از تماس بیشتر با مواد شیمیایی ، این مراحل را دنبال کنید:

بلافاصله هر نوع لباس و جواهراتی را که مواد شیمیایی روی آن ریخته است ، جدا کنید.

محل آغشته شده به مواد شیمیایی مایع را به مدت حداقل 15 دقیقه با آب جاری کاملاً بشویید. مطمئن شوید که از پاشیدن مواد شیمیایی در چشمان خود جلوگیری می کنید. پس از شستشو ، برای مشاوره در مورد ماده شیمیایی خاصی که شما را سوزاند ، با مرکز کنترل سموم تماس بگیرید.

اگر مقادیر زیادی آب وجود ندارد ، مواد شیمیایی را با دستمال از روی پوست پاک کنید. مقادیر کمی از آب برخی از مواد شیمیایی مانند آهک را فعال می کند و باعث آسیب بیشتر می شود ، بنابراین در صورت سوختگی با مواد شیمیایی پوست را خشک نگه دارید مگر اینکه مقادیر زیادی آب موجود باشد. مراقب باشید که هیچ ماده شیمیایی در چشم وارد نشود.

پس از حذف همه مواد شیمیایی ، سوختگی را با یک باند استریل یا تمیز و خشک بپوشانید و مراقبت های پزشکی را انجام دهید.

برای سوختگی الکتریکی:

تمام سوختگی های الکتریکی باید فوراً توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بررسی شود. ممکن است به نظر رسد که سوختگی الکتریکی فقط صدمه جزئی ایجاد کرده است ، اما این نوع سوختگی می تواند به عمق بافت های زیر پوست نیز آسیب برساند. این آسیب ممکن است برای چند ساعت یا حتی تا روز آشکار نباشد. تأخیر در درمان می تواند آسیب بیشتری به همراه داشته باشد.

قسمت سوختگی را با یک باند تمیز (استریل در صورت امکان) بپوشانید، مانند یک پد گاز. آن را با شل بپوشانید. هیچ گونه پماد یا مواد دیگری را روی منطقه سوخته قرار ندهید.

برای کلیه سوختگی های درجه دو:

نیازی نیست که سوختگی یا تاول را بپوشانید ، مگر اینکه لباس یا چیز دیگری روی آنها مالیده می شود و باعث آسیب  می شود. از پوشیدن لباس یا کفش یا انجام فعالیتهایی که باعث تاول زدن یا تحریک تاول ها می شود، خودداری کنید. در صورت پانسمان، نوار را به طور کامل دور دست، بازو یا پا نپوشانید. این می تواند با جریان خون در منطقه تداخل ایجاد کند و باعث تورم بیشتر پس از قرار دادن نوار شود.

روغن یا داروهای خانگی را بر روی سوختگی قرار ندهید زیرا آنها می توانند درمان سوختگی را سخت کرده و خطر عفونت را افزایش دهند. هیچ پمادی را روی سوختگی قرار ندهید ، مگر اینکه ارائه دهنده خدمات درمانی شما اجاز مصرف پمادی خاص را داده باشد.

برای تسکین درد و التهاب از آسپیرین یا ایبوپروفن و برای کاهش درد از استامینوفن استفاده کنید.

قبل از اینکه دارویی حاوی آسپیرین یا سالیسیلات را به کودک یا نوجوان بدهید ، با پزشک معالج خود مشورت کنید. این شامل داروهایی مانند آسپرین کودک و برخی داروهای سرماخوردگی است. كودكان و نوجواناني كه آسپرين مصرف مي كنند در معرض خطر بيماري جدي به نام سندرم ري قرار دارند.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ، مانند ایبوپروفن ، ناپروکسن و آسپیرین ، ممکن است باعث خونریزی معده و سایر مشکلات شوند. این خطرات با افزایش سن افزایش می یابد. این داروها را مصرف نکنید مگر در مواردی که توسط ارائه دهنده خدمات درمانی شما توصیه شده باشد ، به هر دلیلی بیش از 10 روز این داروها را مصرف نکنید.

بازوها یا پاهای سوخته را تا حد ممکن از قلب خود بالاتر نگه دارید. این به کاهش درد و تورم کمک می کند.اگر دست ، پا ، صورت ، کشاله ران ، باسن یا مفصل بزرگی مانند زانو یا شانه شما دچار سوختگی شده است ، با پزشک معالج خود تماس بگیرید. مراقبت های پزشکی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

*تجویز مایعات اضافی برای جایگزینی مایعات از دست رفته در اثر سوختگی. ارائه دهنده خدمات درمانی شما ممکن است مایعات را به صورت وریدی (از طریق لوله ای به رگ شما) بدهد.

*تجویز آنتی بیوتیک ها زیرا پوست سوخته دیگر نمی تواند بدن شما را از عفونت توسط باکتری هایی که ممکن است روی پوست شما قرار بگیرد محافظت کند.

*بسته به اندازه سوختگی و مکانی که سوختگی روی آن قرار دارد ، محل سوختگی را به راحتی با پانسمان ضد باکتری ببندید.

*تجویز دارو برای از بین بردن درد

*واکسن کزاز برای جلوگیری از عفونت کزاز

چگونه از یک سوختگی درجه دو مراقبت کنم؟

هنگامی که محل سوختگی را تمیز می کنید ، آن را به آرامی با صابون ملایم و آب گرم بشویید. از صابون عطردار استفاده نکنید.هرگونه تغییر یا علائم عفونت مانند چرک ، تورم یا افزایش قرمزی را بررسی کنید.

اگر ارائه دهنده شما استفاده از پماد آنتی بیوتیکی را توصیه کرده است ، از یک پنبه تمیز استفاده کنید تا یک لایه نازک از پماد را روی سوختگی قرار دهید. لوله کرم آنتی بیوتیک را به قسمت سوخته تماس ندهید. اگر به کرم یا پماد بیشتری احتیاج دارید ، از یک پنبه جدید استفاده کنید.

اگر نیاز به پوشاندن سوختگی دارید ، آن را با باند استریل بپوشانید.همچنین:

از سوختگی در برابر فشار و اصطکاک محافظت کنید.

برای جلوگیری از کم آبی آب کافی بنوشید.

از قرار گرفتن در معرض آفتاب و گرمای شدید و گرمای هوا خودداری کنید.

اگر بعد از 2 تا 3 روز سوختگی شما بهتر نشد با ارائه دهنده خدمات درمانی خود تماس بگیرید. در صورتی که موارد زیر را دارید نیز با پزشک خود تماس بگیرید:

تب بالاتر از 101.5 درجه فارنهایت (38.6 درجه سانتیگراد)

وخیم تر شدن قرمزی پوست

تورم بسیار زیاد منطقه سوخته

دردی که بدتر می شود.

زهکشی چرکی از ناحیه سوخته

تاول پر از مایع مایل به سبز یا مایل به قهوه ای یا مایع قرمز

چگونه اثرات سوختگی طولانی می شود؟

معمولاً ، سوختگی های درجه دو طی 10 روز تا 2 هفته بهبود می یابد. سوختگی های بزرگ ممکن است 3 تا 4 هفته برای بهبودی زمان لازم داشته باشند. یادتان باشد که آفتاب سوختگی می تواند بعداً در زندگی باعث سرطان پوست (ملانوما) شود.

چگونه می توانم پیشگیری کنم؟

برخی از نمونه کارهایی که می توانید برای جلوگیری از سوختگی انجام دهید عبارتند از:

وقتی خارج از خانه هستید ، همیشه از ضد آفتاب با SPF 15 یا بیشتر استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. از یک ضد آفتاب طیف گسترده استفاده کنید که در برابر اشعه UVA و UVB محافظت می کند. بهتر است 30 تا 60 دقیقه قبل از بیرون آمدن ضد آفتاب را روی پوست خود بزنید. به مدت طولانی به خصوص در اواخر صبح و اوایل ظهر از بیرون آمدن و قرار گرفتن در مقابل آفتاب خودداری کنید.

 Source: www.summitmedicalgroup.com