راه های کم کردن اسکار جراحی:
تکنیک مناسب جراحی:
- لازم به ذکر است که تکنیک بخیه ممکن است گاهی اوقات نسبت به سایر شکل های بخیه اسکار بیشتری داشته باشد. توصیه متخصص زخم در این زمینه باید با دقت گوش داده شود.
- در طی عمل جراحی، بریدگی های جراحی باید در خطوط بدن قرار گیرد، در صورت امکان به موازات بدن باشد.
- مواد بخیه در عملیات جراحی که برای بستن زخم در پوست باقی می ماند باید از حداقل واکنش ها ترجیح داده شوند و کشش بین لبه های زخم باید کاهش یابد.
- بخیه ها برای کاهش کشش سطح پوست نباید لایه لایه باشد. از آنجا که بخیه های زیاد ممکن است گردش خون را مختل کنند، سبب باز شدن زخم و اسکار بیشتری می شود. باید از بخیه زیاد خودداری شود.
- به منظور کاهش کشش بر روی پوست، می توان از نوارهای استری استریپ در قیمت های غیرالتهابی و بدون ترشح استفاده کرد. در قسمت هایی که ترشح وجود دارد و به راحتی خیس می شود استری استریپ به تنهایی خوب نیست.
- استفاده از چسب در برخی از بریدگی ها ممکن است باعث واکنش بیشتر و اسکار شود. چسب های بافت نباید به جز در بریدگی های بسیار سطحی ترجیح داده شود.
مراقبت مناسب از زخم و پانسمان:
- پس از بررسی عواملی مانند جای زخم، وضعیت، عرض، 72 – 48 ساعت پس از بخیه نباید محل زخم مرطوب یا شسته شود. بهبود لایه بالای پوست در این زمان تکمیل می شود.
- در برخی از زخم های کثیف و ترشحی ، ممکن است لازم باشد زخم را با فشار آب یا آب صابون دار شستشو دهید. در اینگونه زخم ها ، در دوره اولیه بخیه زده نمی شود. در زخم هایی که باز نگه داشته می شوند بهبود خود به خود یا جراحی برای بعدا برنامه ریزی می شود. پیشنهادات پانسمان متخصص را دنبال کنید.
- از حرکات افزایش کشش در محل جراحی باید اجتناب شود (ورزش کردن ، وزنه بلند کردن، سرفه ، یبوست …)
- تا آنجا که متخصص زخم شما مشخص می کند، استراحت و ممنوعیت های حرکات جزئی باید رعایت شود.
- در افراد مبتلا به دیابت که بهبود زخم را مختل می کند، سطح قند خون باید تحت کنترل باشد.
- در برخی از افراد التهابی یا خطرناک، درمان آنتی بیوتیکی با پیشنهاد متخصص شروع می شود. استفاده از آنتی بیوتیک غیر ضروری باید در زخم های تمیز و ساده اجتناب شود.
- در بریدگی های تمیز و خشک از کرم ها و پمادها استفاده می شود و محل زخم کمی مرطوب نگه داشته می شود.
- مواد پانسمان مانند باتیکون سبب تاخیر در بهبود زخم می شود، نباید استفاده شود.
- جای بریدگی باید تمیز و خشک نگه داشته شود. اگر کرم و پمادها زیاد باشد طوری که بدن نتواند جذب کند، می تواند یک لایه لجن مانند روی زخم را تشکیل دهد. این همچنین می تواند منجر به توسعه عفونت شود. این مواد نباید ناخودآگاه و بدون پیشنهاد متخصص استفاده شوند.
- محصولات الکلی و پراکسید مانند نباید در قسمت بریدگی استفاده شود. پوست را تحریک و بهبود را مختل می کند.
- پانسمان با توجه به وضعیت زخم باید ادامه یابد.
- با توجه به بهبود لایه بالایی بریدگی کرم های کم کننده اسکار از هفته 3 و 4 شروع می شود. می تواند 6 ماه تا 2 سال استفاده شود.
- باید از کرم های ضد آفتاب در قسمت هایی که در معرض آفتاب هستند استفاده شود. استفاده تا 2 سال توصیه می شود.
- ماساژ پوست را در زمانی که متخهصص شما مناسب می داند، شروع کنید.
تغذیه:
- سیگار کشیدن بهبود زخم را مختل می کند . اصلا نکشیدن سیگار ایده آل ترین است.
- از مصرف الکل و نوشیدنی های کافئین دار باید اجتناب شود.
- ویتامین C، رژیم های غذایی پروتئین دار باعث بهبود زخم می شود.
- بدن نباید خشک شود. شما می توانید از رنگ ادرار مقدار نیاز آب روزانه خود برای نوشیدن را بدانید. ادرار تیره نشان می دهد که شما کم آب هستید.
عواملی که نمی توان در اسکار جراحی کنترل کرد:
سن: با افزایش سن، پوست خاصیت ارتجاعی کم تری دارد و نازک تر است. عوامل بسیاری مانند آفتاب و استعمال دخانیات نیز نقش دارند. بنابراین، هرچه پیرتر می شوید ، بهبود دشوارتر می شود. با این حال، استتار اسکار در افرادی که چین و چروک بیشتری در پوست دارند آسان تر می شود. کشش زخم کم تر است.
رنگ پوست، نژاد: افراد سیاه پوست به احتمال زیاد جای زخم های بدی دارند. از طرف دیگر، کوچک ترین اسکار در افراد رنگ روشن نیز می تواند بیشتر به چشم بیاید.
عوامل ژنتیکی: برخی از افراد ممکن است سابقه خانوادگی بهبود ضعیف داشته باشند. البته پیش بینی این امر از قبل امکان پذیر نیست.
عمق و عرض بریدگی: زخم های عمیق تر، پهن تر و پراکنده تر، کثیف تر و کشیده تر، خطر اسکار بیشتری دارند.
سرعت ترمیم زخم: بعضی از افراد از نظر ترمیم سریع و بدون اسکار به طور طبیعی خوش شانس هستند.
بدون نظر