درمان زخم با فشار منفی ، روشی است که در آن مایعات و عفونت را از زخم خارج کرده تا زخم سریع تر بهبود پیدا کند ؛ یک پانسمان مخصوص روی زخم قرار داده شده و یک پمپ خلا با فشار ملایم به آن متصل می شود .
چرا به وکیوم تراپی نیاز است ؟
در صورتی که شما مبتلا به یکی از زخم های سوختگی ، زخم بستر ، زخم دیابت و یا زخم مزمنی که برای طولانی مدت بهبود پیدا نکرده است باشید ، پزشک استفاده از فشار منفی را پیشنهاد می کند . این روش درمانی به بهبود سریع تر زخم ها ، همراه با احتمال عفونت کم تر کمک می کند .
وکیوم تراپی برای بعضی از بیماران روشی موثر و خوب است اما برای همه ی بیماران اینطور نیست ؛ پزشک بر اساس نوع زخم و شرایط پزشکی شما بررسی خواهد کرد که آیا کاندید مناسبی برای استفاده از این روش هستید یا خیر .
فشار منفی چگونه عمل می کند ؟
این روش درمانی نیازمند پانسمان مخصوصی است : یک لوله ، یک دستگاه فشار منفی و منبعی برای جمع آوری مایعات .
- پزشک یا پرستار لایه های پانسمانی فومی را با شکل زخم شما مطابقت می دهد . سپس پانسمان توسط یک روکش (film) ، در سر جای خود محکم می شود .
- این روکش دارای یک قسمت باز است که از آن قسمت لوله رد می شود . یک سر لوله به پمپ وکیوم و سر دیگر آن به منبع جمع آوری مایعات متصل است . پمپ وکیوم می تواند به دو صورت عمل کند ، یا به طور دائم مکش داشته باشد و یا این مکش تناوبی بوده و قطع و وصل شود .
- پمپ وکیوم مایعات و عفونت را از زخم بیرون می کشد ؛ این کار در رسیدن لبه های زخم به یکدیگر کمک می کند؛ همچنین وکیوم تراپی باعث بهبود روند ساخت بافت های جدید می شود .
- در صورت نیاز ، آنتی بیوتیک ها و محلول نمک به داخل زخم وارد خواهد شد .
استفاده از دستگاه وکیوم تراپی
- چقدر طول می کشد تا زخم بهبود پیدا کند ؟ مدت زمانی که طول می کشد تا زخم بهبود پیدا کند به چندین فاکتور بستگی دارد ، این فاکتور ها شامل سلامت کلی بدن ، محل ، اندازه ی زخم و وضعیت تغذیه ای بیمار است . از پزشک خود بپرسید که باید انتظار چند جلسه ی درمانی تا بهبود زخم را داشته باشید.
- آیا زمانی که دستگاه وصل است می توان حمام کرد ؟ بله . می توانید قبل از رفتن به حمام دستگاه را قطع کنید ؛ اما دستگاه نباید بیشتر از ساعت در روز خاموش بشود .
- آیا می توان از وان آب یا استخر استفاده کرد ؟ خیر . آب ساکن در استخر یا وان حمام می تواند باعث عفونت زخم شود ، همچنین در صورتی که پانسمان در زیر آب قرار بگیرد امکان شُل شدن آن وجود دارد .
- صداهایی که از دستگاه شنیده می شوند ، چیست ؟ از آنجایی که دستگاه دارای قطعاتی است که حرکت می کنند در نتیجه مقدار کمی صدا تولید می شود . در صورتی که دستگاه نشتی داشته باشد و یا بخش های متصل شُل شده باشند ، ممکن است صدای دستگا بلند تر شده و یا صدایی مانند آلارم از دستگاه شنیده شود .
پانسمان چگونه تعویض می شود ؟
تعویض به موقع پانسمان ، تاثیر به سزایی در بهبودی زخم شما ایفا می کند .
- هر چند وقت یکبار تعویض باید انجام شود ؟ در بیشتر موارد ، پاسنمان باید 2 تا 3 بار در هفته عوض شود . در صورتی که زخم عفونت کند ، این تعداد بیشتر می شود .
- چه کسی پانسمان را عوض می کند ؟ اغلب اوقات تعویض پانسمان توسط پرستار در مطب پزشک و یا یک پرستار در خانه انجام می شود . پرستاری که پانسمان را تعویض می کند ، آموزش های ویژه ای در این باره دیده است . در بعضی موارد یک عضو از خانواده و یا یک دوست می تواند برای تعویض این نوع پانسمان آموزش های لازم را ببیند .
- چه اقدامات مراقبتی ای باید رعایت شود ؟ فردی که وظیفه ی تعویض پانسمان را بر عهده دارد باید موارد زیر را انجام دهد :
1 – قبل و بعد از تعویض پانسمان دست های خود را بشوید .
2 – همواره از دستکش های پزشکی استفاده کند .
3 – در صورتی که فرد موظف به تعویض پانسمان دچار یک زخم باز و یا یک مشکل پوستی شد باید تا زمان بهبودی کامل از تعویض پانسمان خودداری کند ؛ در این مدت فرد جدیدی باید تعویض پانسمان را بر عهده بگیرد . - آیا درد دارد ؟ تعویض این نوع پانسمان با پانسمان های دیگر مشابه است . ممکن است کمی درد داشته باشد ، که این مقدار به نوع زخم بستگی دارد . برای تسکین درد با پزشک و یا پرستار خود مشورت کنید .
چگونه جلوی به وجود آمدن مشکلات را بگیریم ؟
پزشک تنها در صورتی استفاده از وکیوم تراپی را پیشنهاد می کند که مطمئن باشد برای شما بی خطر است ؛ با این حال ممکن است عوارضی به وجود بیایند ؛ در ادامه راهنمایی آورده شده است تا در به حداقل رساندن این عوارض به شما کمک کند :
- از عفونت جلوگیری کنید . از تمیز بودن دستان و استفاده کردن از دستکشِ فردی که پاسنمان را عوض می کند ، اطمینان حاصل کنید .
- از خونریزی جلوگیری کنید . از پزشک یا پرستار خود بپرسید که چه زمانی مصرف داروهایی مانند آسپرین یا سایر داروهایی که باعث خونریزی و ایجاد لخته ی خونی می شوند را متوقف کنید ؛ در مورد عوارض مصرف نکردن این دارو ها با پزشک خود مشورت کنید .
- در صورتی که به کمک بیشتری نیاز دارید ، کمک بگیرید . اگر احساس می کنید که نمی توانید و یا نمی خواهید که دستگاه وکیوم تراپی خود را در خانه مراقبت و مدیریت کنید ، پزشک یا پرستار خود را مطلع کنید ؛ این افراد ممکن است یک مراقب را برای کمک کردن ، به شما توصیه کنند .
اگر دستگاه زنگ زد (صدای آلارم) چه کار کنیم ؟
در صورتی که نشتی ای در پانسمان وجود داشته باشد ، ممکن است صدایی مانند آلارم از دستگاه پمپ وکیوم شنیده شود . در این صورت موارد زیر را انجام دهید :
- در صورتی که پرستار در خانه دارید ، پرستار را صدا کرده تا به پانسمان را تعویض یا ترمیم کند .
- در صورتی که برای تعویض پانسمان به مطب پزشک مراجعه می کنید ، با مطب تماس گرفته و به آن ها اطلاع دهید که لازم است برای تعویض یا ترمیم پانسمان به آن ها مراجعه کنید .
- در صورتی که به پرستار یا مطب پزشک دسترسی ندارید ، سعی کنید با استفاده از یک روکش (film) جدید نشتی و مشکل را بر طرف کنید .
- دستگاه وکیوم را بیش از دو ساعت از پانسمان جدا نگه ندارید ، این کار باعث عفونت کردن زخم می شود . اگر نتوانسید در طی دو ساعت مشکل و نشتی دستگاه را بر طرف کنید ، کل پانسمان را از زخم جدا کرده و روی زخم را با یک گاز استریل بپوشانید .
چه زمانی باید درخواست کمک کنید ؟
در صورتی که هر یک از شرایط زیر برای شما به وجود آمد ، بلافاصله با پزشک یا پرستار خود تماس بگیرید :
- تب 38 درجه ی سانتی گراد یا بیشتر
- اسهال
- سردرد
- گلو درد
- گیجی
- حالت تهوع یا استفراغ کردن
- سرگیجه یا احساس افتادن در زمانی که می ایستید
- گرما یا قرمزی که در اطراف زخم پخش می شود
- خارش یا جوش های مداوم
- خونریزی در اطراف زخم
